Die Aktinische Keratose (AK) ist eine präkanzeröse Hautläsion, die sonnenexponierte Bereiche betrifft. Die Erkrankung präsentiert sich mit kleinen, nicht empfindlichen Makulae/Papeln mit einer charakteristischen sandpapierähnlichen Textur, die zu erythematösen, schuppigen Plaques werden können. Aktinische Keratose wird normalerweise klinisch diagnostiziert, aber malignomsuspekte Merkmale rechtfertigen eine Biopsie, um ein invasives Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom auszuschließen. Die Mehrheit der AK-Läsionen bleibt benigne, aber es ist schwierig, eine maligne Progression oder Regression einer Läsion vorherzusagen. Die Aktinische Keratose hat mehrere Therapiemöglichkeiten, einschließlich Kryotherapie, flache Abtragung, Komplettexzision, topische Medikamente und photodynamische Therapie. Malignomsuspekte Läsionen rechtfertigen eine Entfernung mit pathologischer Abklärung.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Patient mit Albinismus mit aktinischen Keratosenläsionen auf der Brust.
Bild: “Albino showing actinic keratoses lesions over the chest” von Ramalingam VS, Sinnakirouchenan R, Thappa DM – Indian journal of dermatology (2009). Lizenz: CC BY 2.0.Aktinische Keratose an der Lippe (aktinische Cheilitis) mit kutaner Verhornung.
Bild: “Actinic keratosis on the lip” von Eray Copcu1, Nazan Sivrioglu1m and Nil Culhaci. Lizenz: Public DomainDie Diagnose wird normalerweise klinisch durch Inspektion und Palpation gestellt.
Aktinische Keratose mit atypischen Keratinozyten, die auf das untere Drittel der Epidermis beschränkt sind. Es besteht eine Parakeratose, wie durch schwarze Pfeile angezeigt, die auf einen der mehrere retentierte Kerne im Stratum corneum zeigen.
Bild: “Example of an early actinic keratosis with keratinocyte dysplasia confined to the lower third of the epidermis” von Mikael Häggström, M.D. Lizenz: CC BY 4.0Beispiel einer frühen aktinischen Keratose mit Keratinozytendysplasie, die auf das untere Drittel der Epidermis beschränkt ist.
Bild: “Micrograph of early actinic keratosis” vom Valerie R. Yanofsky, Stephen E.Mercer, and Robert G. Phelps. Lizenz: CC BY 4.0Konsequente präventive Anwendung von Sonnenschutz