Ein Toxidrom beschreibt ein Beschwerdebild bestehend aus Symptomen und/oder charakteristischen Wirkungen, die mit der Exposition gegenüber einem bestimmten Stoff oder einer Stoffklasse assoziiert sind. Es gibt 5 traditionelle Toxidrome: anticholinerges Syndrom, cholinerges Syndrom, Opioidintoxikation, sympathomimetisches Syndrom und sedativ-hypnotisches Syndrom. Toxidrome entstehen oft durch Überdosierungen, Akkumulation von Medikamenten mit daraus resultierenden erhöhten Serumspiegeln, unerwünschten Arzneimittelwirkungen oder Wechselwirkungen zwischen 2 oder mehr Medikamenten. Die schnelle Erkennung eines Toxidroms kann helfen, das spezifische Gift oder die Klasse des eingenommenen Toxins zu bestimmen. Bei Vorliegen eines Verdachts auf ein Toxidrom wird eine angemessene Evaluation und Therapie anhand Orientierung am ABCDE-Schema durchgeführt. Eine Dekontamination und Stabilisation der betroffenen Person sollte stattfinden. Die Diagnostik erfolgt anhand klinischer Befunde, der Medikamenten- und Expositionsanamnese, den Vitalzeichen, dem Bewusstseinsstatus und der körperlichen Untersuchung. Die Testverfahren umfassen im Allgemeinen die Toxikologie und Medikamentenspiegelbestimmung, Elektrolyte Elektrolyte Elektrolyte und das EKG EKG Normales Elektrokardiogramm (EKG). Die Therapie besteht aus supportiven Verfahren und gegebenenfalls Gabe eines Antidots.
Kostenloser
Download
Lernleitfaden
Medizin ➜
Ein Toxidrom beschreibt ein Beschwerdebild bestehend aus Symptomen und/oder charakteristischen Wirkungen, die mit der Exposition gegenüber einem bestimmten Stoff oder einer Stoffklasse assoziiert sind.
Die Diagnostik häng von der klinischen Situation ab und sollten den Beginn einer supportiven Therapie nicht verzögern. Auszug möglicher diagnostischer Verfahren:
Klinik
Einprägsame Vergleiche:
Diagnostik
Klinik
Diagnostik
Klinik
Diagnostik
Sympathische Nervenstimulation durch:
Klinik
Häufige Todesursachen:
Diagnostik
Sympathomimetisches Syndrom | Anticholinerges Syndrom | Cholinerges Syndrom | Sedativ-hypnotisches Syndrom | Opioidintoxikation | |
---|---|---|---|---|---|
Herzfrequenz Herzfrequenz Herzphysiologie/Blutdruck | ↑↑ | ↑↑ | ↓↓ | – | – |
Atemfrequenz Atemfrequenz Untersuchung der Lunge | ↑ | ↑ | ↓ | – oder ↓ | ↓↓ |
Temperatur | ↑ | ↑↑ | ↓ | – | – |
Pupillen | Mydriasis | Mydriasis | Miosis | – | Miosis |
Haut Haut Haut: Aufbau und Funktion/Sekretion | Diaphorese | Trocken | Starke Diaphorese | Normal | – |
Bewusstseinszustand | Agitiert | Agitiert | Somnolent | Somnolent-komatös | Somnolent-komatös |