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Astrozytome sind neuroepitheliale Tumoren, die aus Astrozyten entstehen, bei denen es sich um sternförmige Gliazellen (Stützgewebe des ZNS) handelt. Astrozytome sind eine Art von Gliom. Es gibt 4 Grade von Astrozytomen. Tumoren des Grades I sind typischerweise benigne und treten bei Kindern auf, während Tumoren des Grades IV (bekannt als Glioblastoma multiforme Glioblastoma multiforme Glioblastoma multiforme) die häufigsten primären bösartigen Hirntumoren bei Erwachsenen sind und eine besonders schlechte Prognose haben. Die Ätiologie von Astrozytomen ist in der Regel unbekannt. Die genauen Symptome hängen von der Tumorlokalisation und dem Tumorgrad ab, die Patient*innen können unter anderem Kopfschmerzen, Krampfanfälle Krampfanfälle Krampfanfälle im Kindesalter und/oder fokale neurologische Defizite aufweisen. Durch bildgebende Verfahre, in erster Linie das MRT MRT Magnetresonanztomographie (MRT), und einer Gewebebiopsie kann die Diagnose sichergestellt werden. Die Behandlung hängt vom Grad des Tumors ab und kann eine Kombination aus Operation, Strahlentherapie und/oder Chemotherapie umfassen.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Astrozytome sind neuroepitheliale Tumoren im ZNS, die aus Astrozyten, einer Art sternförmiger Gliazellen, entstehen.
| Kategorien | Spezifische Tumore |
|---|---|
| Neuroepitheliale Tumore im ZNS |
|
| Hirnhauttumore |
|
| Tumore der Sellaregion |
|
| Weitere primäre ZNS-Tumore | Primäres ZNS-Lymphom |
| Hirnmetastasen (5x häufiger als primäre Hirntumore) | Am häufigsten verursacht durch: |
| Periphere neuronale Tumore |
|
Es gibt mehrere Klassifizierungssysteme für Astrozytome. Das am weitesten verbreitete ist die WHO-Klassifikation, welches Astrozytome nach dem Ausmaß der Kernatypie, der mitotischen Aktivität, der Zelldichte, der vaskulären Proliferation und der Nekrose in 4 Grade einteilt. Zur weitere Beurteilung werden gegebenenfalls molekulare Marker herangezogen.
| Grad | Typisches Diagnosealter (Durchschnittsalter) | Typische Überlebensdauer |
|---|---|---|
| Grad I | Kinder und Jugendliche (Durchschnitt bei 10) | > 10 Jahre |
| Grad II | 20–60 Jahre (Durchschnitt bei 30) | > 5 Jahre |
| Grad III | 30–60 Jahre (Durchschnitt bei 40, auch im Kindesalter möglich) | 2–5 Jahre |
| Grad IV | 50–80 Jahre (Durchschnitt bei 60) | Ungefähr 1 Jahr |
Die Ursache der meisten Astrozytome ist unbekannt. Letztlich führen genetische Mutationen zu unkontrolliertem Zellwachstum und Tumorproliferation.
Mehrere genetische Mutationen sind mit Astrozytomen assoziiert worden.
Neurologische Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit Astrozytomen resultieren aus Störungen der ZNS-Funktion.
Die Symptome hängen in erster Linie von der Lage des Tumors im Gehirn ab und werden in 2 Kategorien eingeteilt:
Der Goldstandard der bildgebenden Verfahren ist das MRT MRT Magnetresonanztomographie (MRT), in manchen Fällen wird aber auch ein CT durchgeführt.
Kontrastmittel-MRT mit Glioblastoma multiforme
Bild: „Glioblastoma multiforme“ von Duncan JS, de Tisi J. Lizenz: CC BY 3.0Eine Biopsie ist zur Einstufung und/oder Bestätigung der Diagnose angezeigt, nachdem der Tumor in den bildgebenden Verfahren identifiziert wurde.
Pilozytisches Astrozytom mit prominenten Endothelzellen sowie neoplastischen Zellen mit Mitosefiguren und blassen, ovalen Kernen
Bild: „Hemorrhagic Pilocytic Astrocytomas in Adults: A Case Report and Literature Review“ von Galgano MA, Padalino DJ, Fullmer J, Krishnamurthy S. Lizenz: CC BY 3.0
Bild einer Minichromosom-Maintenance-Protein 2 (MCM2)-Immunfärbung eines Grad-II-Astrozytoms mit positiven neoplastischen astrozytischen Zellkernen (dunkel) (40× Objektiv)
Bild: „Expression and clinical significance of the proliferation marker minichromosome maintenance protein 2 (Mcm2) in diffuse astrocytomas WHO grade II” von Lind-Landström T, Varughese RK, Sundstrøm S, Torp SH. Lizenz: CC BY 2.0
Mikroskopische Aufnahme, die eine signifikante p53 -Immunopositivität von anaplastischen Astrozytomen zeigt
Bild: „Malignant trigeminal nerve sheath tumor and anaplastic astrocytoma collision tumor with high proliferative activity and tumor suppressor p53 expression” von Kurdi M, Al-Ardati H, Baeesa SS. Lizenz: Public Domain
Mikroskopische Aufnahme, welche einen hochzelligen malignen Gliatumor zeigt, eingebettet in Fibrillen und hoher Mitosezahl, Endothelproliferation und Nekrose.
Die Befunde stimmen mit einem Glioblastom überein (Hämatoxylin-Eosin-Färbung, ×40)
Die Behandlung hängt vom Grad, der Lokalisation des Tumors (d.h. wie viel sicher reseziert werden kann) und den Symptomen ab. Die Behandlung umfasst in der Regel eine Kombination aus Operation, Bestrahlung und Chemotherapie.
Zu den Faktoren, die die Prognose beeinflussen, gehören:
Wenn sich Patient*innen mit neurologischen Symptomen vorstellen, kann die Differenzialdiagnose neben primären Hirntumoren vaskuläre Prozesse (z.B. Blutung, Infarkt), Infektionen (z.B. Abszess, virale Enzephalitis Enzephalitis Enzephalitis) und entzündliche Prozesse (z.B. Multiple Sklerose Multiple Sklerose Multiple Sklerose) umfassen. Bildgebende Verfahren sind in der Regel in der Lage, den Unterschied zu einem Hirntumor aufzuzeigen.
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Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
Wladislaw Jachtchenko ist mehrfach ausgezeichneter Experte, TOP-Speaker in Europa und gefragter Business Coach. Er hält Vorträge, trainiert und coacht seit 2007 Politiker, Führungskräfte und Mitarbeiter namhafter Unternehmen wie Allianz, BMW, Pro7, Westwing, 3M und viele andere – sowohl offline in Präsenztrainings als auch online in seiner Argumentorik Online-Akademie mit bereits über 52.000 Teilnehmern. Er vermittelt seinen Kunden nicht nur Tools professioneller Rhetorik, sondern auch effektive Überzeugungstechniken, Methoden für erfolgreiches Verhandeln, professionelles Konfliktmanagement und Techniken für effektives Leadership.
Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.