Eine Beurteilung der Atemwege, der Atmung und des Kreislaufs (ABC) ist die Grundlage für die Beurteilung und Behandlung von kritisch kranken Personen. Die Atemwegsbeurteilung hilft bei der Identifizierung von Personen mit einer potenziellen Obstruktion der Atemwege, die von Atemwegsmanagementtechniken profitieren können, um eine angemessene Beatmung und Sauerstoffversorgung sicherzustellen. Maßnahmen zur Linderung und Vorbeugung von Weichteilobstruktionen bei einer bewusstlosen Person können spezielle Lagerungsmanöver und Atemwegshilfsmittel (wie oropharyngeale oder nasopharyngeale Atemwege) umfassen. Die Maskenbeatmung ist effektiver bei einem nicht-obstruktiven Atemweg. Die endotracheale Intubation bietet eine definitivere Möglichkeit, die Durchgängigkeit und den Schutz der Atemwege zu gewährleisten.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Die Beurteilung von Atemwegen, Atmung und Kreislauf ist für die Behandlung kritisch kranker Patient*innen von wesentlicher Bedeutung.
Die Visualisierung der Atemwege und Observation der betroffenen Person helfen bei der Bestimmung von Folgendem:
Offene Atemwege:
Partiell obstruktive Atemwege:
Vollständige Obstruktion:
Die Einschätzung der Atmung einer Person ist auch wichtig für die einzuleitenden Therapiemöglichkeiten.
Bewusstlose Personen mit Spontanatmung und offenen Atemwegen können in eine stabile Seitenlage gebracht werden. Dies wird in der Regel im präklinischen Bereich angewendet.
Diese Manöver werden typischerweise bei bewusstlosen Personen mit Anzeichen einer Obstruktion der oberen Atemwege ( Zunge Zunge Mundhöhle: Lippen und Zunge, die die Stimmritze verschließt) durchgeführt.
Kopfneigungs-/Kinnhebemanöver:
Kieferschubmanöver:
Kieferschubmanöver:
Der Kiefer wird nach vorne bewegt, um eine Obstruktion der oberen Atemwege zu beseitigen.
Atemwegshilfsmittel sind Geräte, die verwendet werden, um einen offenen Atemweg zu verbessern und aufrechtzuerhalten, und können auch zu einer besseren Beutel-Masken-Beatmung (BMB) beitragen. Diese Geräte werden verwendet bei:
Technik zur Bereitstellung von assistierten Atemzügen und Sauerstoff bei:
Schematische Darstellung der Beutel-Masken-Beatmung:
Die Maske wird an das Gesicht der Person gehalten, während der Kiefer angehoben wird. Die andere Hand gibt Atemzüge ab, indem der Beutel zusammengedrückt wird.
Larynxmaske (LMA):
Die Maske ist der breite, beige Teil, der im supraglottischen Bereich eingesetzt wird.
Einführen eines Endotrachealtubus mit einem Laryngskop
Bild : „Intubation“ von Stanmar. Lizenz: Public DomainAnästhesist mit Videolaryngoskop während einer Intubation
Bild : „Anesthesiologist using Glidescope video laryngoscope” von DiverDave. Lizenz: CC BY 3.0Die Anatomie, die mit einem Laryngoskop visualisiert werden sollte
Bild : „Cartilages of the Larynx” von Betts et al. Lizenz: CC BY 4.0