Eine umfassende Untersuchung der Augen und ihrer Funktionen ist für alle Personen mit okulären und visuellen Symptomen wichtig und dient ebenso dem Screening von Sehschärfe, Glaukom Glaukom Glaukom und Netzhautpathologien. Eine Routineuntersuchung umfasst Tests bezüglich der Sehschärfe, der peripheren Sicht und des Farbensehens sowie eine Untersuchung des äußeren Auges, der Konjunktiva ( Bindehaut Bindehaut Anatomie des Auges), der Sklera Sklera Anatomie des Auges (Lederhaut), der Iris, der Pupille Pupille Physiologie und Anomalien der Pupille und der Augenmuskulatur. Allgemeinmediziner*innen evaluieren Probleme der Sehschärfe und behandeln kleinere Augenerkrankungen wie Infektionen, Hordeola (Gerstenkörner) und Hornhauterosionen (Abschürfungen) und überweisen Patient*innen gegebenenfalls an augenärztliches Personal. Spaltlampenuntersuchungen werden von Augenärzt*innen oder Notdiensten durchgeführt, um Hornhaut Hornhaut Anatomie des Auges, Augenvorderkammer, Linse und Fundus zu untersuchen. Eine Dilatation der Pupille Pupille Physiologie und Anomalien der Pupille hilft, die Retina ( Netzhaut Netzhaut Anatomie des Auges) zu untersuchen. Für Personen mit Diabetes Diabetes Diabetes Mellitus werden jährliche Untersuchungen zur Früherkennung und Behandlung einer Retinopathie empfohlen.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Empfehlungen des Berufsverbands der Augenärzte (BVA) und der deutschen ophthalmologischen Gesellschaft (DOG):
Erweiterte Untersuchung zur Diagnostik von:
Das Auge befindet sich in der Orbita Orbita Orbita und extraokuläre Muskeln. Der Augapfel ist kugelförmig und an der Augenmuskulatur befestigt. Die Hülle des Bulbus oculi besteht aus drei Schichten, auch Augenhäute genannt. Die Konjunktiva ist eine Art Schleimhaut, die die Augenlider und den Augapfel miteinander verbindet.
Tragbare Spaltlampe zur Untersuchung der Kornea
Bild : “Portable slit lamp” von der University of California, Irvine School of Medicine, Emergency Department, Irvine, California. Lizenz: CC BY 4.0Tragbares Ophthalmoskop (und Otoskop)
Bild: “Ophthalmoscope and otoscope combination by Welch Allyn” von James Heilman, MD. Lizenz: Public DomainSnellen-Sehtafel:
Snellen Sehtafel zur Testung der Sehschärfe
Bild : „Snellen-Diagramm von Openclipart“ von Openclipart. Lizenz: CC0 1.0Tumbling E-Sehtafel
Bild von Lecturio.Sehtafel zur Testung der Nahsichtschärfe:
Differentialdiagnosen:
Das Sichtfeld ist der Gesamtbereich, in dem Objekte beim Geradeausblick visualisiert werden können. Es umfasst das zentrale Sehen und das periphere Sehen.
Testung des Gesichtsfelds:
Das linke Auge des Untersuchers ist geschlossen, damit er das Feld seines rechten Auges mit dem Feld des linken Auges des Probanden vergleichen kann.
Die Voruntersuchung auf grobe Anomalien des Auges und der umgebenden Strukturen erfolgt bei diffuser Beleuchtung. Die klinisch relevanten Befunde sind:
Augenbrauen:
Augenlider:
Papillen am evertierten Oberlid bei vernaler Keratokonjunktivitis
Bild: “Papillae on the everted upper eyelid in vernal keraconjunctivitis” von Millicent Bore. Lizenz: CC BY 2.0Untersuchung:
Differentialdiagnosen:
Schweres Pterygium conjuctivae, das die Pupille erreicht
Bild: “Pterygium” von José Miguel Varas, MD. Lizenz: CC BY 3.0Kind mit Leukokorie des rechten Auges aufgrund eines Retinoblastoms
Bild: “Pathology: Patient: Retinoblastoma” vom National Cancer Institute. Lizenz: Public DomainDie Hornhaut Hornhaut Anatomie des Auges wird mit einer Spaltlampe oder nach Hornhautfärbung untersucht.
Uveitis anterior: Spaltlampenaufnahme mit großen, alten keratischen Präzipitaten
Bild: “Anterior uveitis” von L. V. Prasad Eye Institute, Kallam Anji Reddy Campus, Hyderabad, India. Lizenz: CC BY 2.0Die Untersuchung der Linse erfolgt mit einer Spaltlampe nach vollständiger Dilatation der Pupillen.
Die Untersuchung des Fundus ist wichtig, um Störungen des Glaskörpers, des Sehnervs, der Chorioidea und der Retina zu diagnostizieren.
Diabetische Retinopathie mit intraretinalen Blutungen, harten Exsudaten und Mikroaneurysmen am posterioren Pol in Verbindung mit diabetischem Makulaödem
Bild: “Diabetic retinopathy” von Francisco Rosa Stefanini et al. Lizenz: CC BY 3.0Hauptstrukturen der Sehnervpapille:
Der von der blauen Linie eingeschlossene Bereich ist die Sehnervpapille. Die von der roten Linie umschlossene zentrale helle Zone ist die Exkavation.
Foto des Fundus bei einer Person mit tuberöser Sklerose:
Ophthalmoskopische Untersuchung, die einen großen Tumor zeigt, der von der rechten Seite des Sehnervenkopfes ausgeht