Cholezystitis ist die Entzündung Entzündung Entzündung der Gallenblase Gallenblase Gallenblase und Gallenwege (GB), die in der Regel durch eine Verstopfung des Ductus zysticus (akute Cholezystitis) verursacht wird. Eine mechanische Reizung durch Gallensteine kann auch eine chronische GB-Entzündung hervorrufen. Die Cholezystitis ist eine der häufigsten Komplikationen der Cholelithiasis Cholelithiasis Cholelithiasis (kalkulöse Cholezystitis). Bei einem geringen Anteil der Patient*innen kann aber auch ohne Gallensteine eine Entzüdnung der Gallenblase Gallenblase Gallenblase und Gallenwege (akalkulöse Cholezystitis) auftreten. Bei einer akuten Cholezystitis weisen die Patient*innen häufig Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Abdomens, Fieber Fieber Fieber und eine Leukozytose auf. Die Diagnose wird klinisch gestellt und per Ultraschall Ultraschall Ultraschall (Sonographie) bestätigt. Die definitive Behandlung ist die Cholezystektomie Cholezystektomie Cholezystektomie, die vorzugsweise innerhalb von 24 Stunden nach stationärer Aufnahme durchgeführt werden sollte. Es können Komplikationen, wie ein Gallenblasengangrän, eine Perforation, oder ein Empyem auftreten, die eine sofortige Intervention erfordern.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Als Cholezystitis wird die Entzündung Entzündung Entzündung der Gallenblase Gallenblase Gallenblase und Gallenwege (GB)bezeichnet.
Typen:
Das Boas-Zeichen ist eine Hyperästhesie unterhalb des rechten Schulterblatts (bemerkt bei akuter Cholezystitis).
Bild von Lecturio.Murphy-Zeichen: Der Untersucher legt seine Hand auf den Bereich der Gallenblase (rechter subkostaler Bereich). Die Patient*innen werden angewiesen, tief durchzuatmen. Beim Einatmen senkt sich die entzündete Gallenblase, kommt mit der Hand des Untersuchenden in Kontakt und verursacht Schmerzen.
Bild von Lecturio.Ultraschall eines Patienten mit akuter Cholezystitis: Es ist ein sehr großer Gallenstein mit deutlichem umgebendem Ödem zu sehen.
Bild : “Ultrasound of a patient with acute cholecystitis” vom Department of Emergency Medicine, University of Maryland School of Medicine, 110 South Paca Street, 6th Floor, Suite 200, Baltimore 21201, MD, USA. Lizenz: CC BY 4.0Akute Cholezystitis mit pericholezystischer Flüssigkeit
Bild : “Ultrasonographic image of the gallbladder”von der Abteilung für Chirurgie, Universitätskrankenhaus Hassan II, Marokko. Lizenz: CC BY 2.0Felder C, D: Ultraschallansichten von Leber und Gallenblase in Quer- und Längsrichtung (Pfeile zeigen den Gallenstein an)
Bild : “Calcified gallstone” von Division of Pediatric Surgery, Children’s Hospital Los Angeles, 4650 Sunset Blvd Mailstop 100, Los Angeles, CA 90027, USA. Lizenz: CC BY 2.0