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Bei der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) kommt es aufgrund eines Rückflusses von Mageninhalt in den Ösophagus zu Reizungen der Schleimhaut mit Entwicklung von Läsionen. Der Reflux von Magensäure ist meistens bedingt durch eine Insuffizienz des unteren Ösophagussphinkters, weitere Gründe umfassen eine eingeschränkte Motilität der Speiseröhre Speiseröhre Ösophagus (Speiseröhre), einen gesteigerten intraabdominellen Druck, eine verzögerte Magenentleerung und einige Medikamente. Zu den häufigen Symptomen zählen Sodbrennen und Regurgitationen. Bei klassischer Klinik und typischer Anamnese kann die Diagnose klinisch gestellt werden. Zur apparativen Diagnostik zählen die Langzeit-pH-Metrie mit Impedanzmessung, die Ösophagogastroduodenoskopie oder auch der Ösophagusbreischluck und die Ösophagus-Mannometrie. Therapie der ersten Wahl besteht in einem konservativen Einsatz, der eine Lebensstilveränderung und den Einsatz von Protonenpumpeninhibitoren umfasst. Unbehandelt führt die GERD zu einer Entzündung Entzündung Entzündung (Ösophagitis), Metaplasie (Barrett-Ösophagus) und möglicher Progression zu einem Ösophaguskazinom.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Bei der gastroösophagealen Refluxkrankheit (Englisches Akronym: gastoesophageal reflux disease; GERD) kommt es zu Symptomen oder Komplikationen, die durch den Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre Speiseröhre Ösophagus (Speiseröhre) bedingt sind.
Gastroösophagealer Reflux alleine ist noch nicht pathologisch, da es auch bei Gesunden zu einem gewissen Grad an Reflux kommen kann.
Unter dem Begriff GERD werden verschiedene Unterformen klassifiziert:
Die Speiseröhre im Verhältnis zu anderen Organen vom Mund bis zum Magen
Bild von Lecturio
Darstellung des oberen Gastrointestinaltrakts:
Der obere Ösophagussphinkter kontrolliert die Bewegung der Nahrung vom Pharynx in den Ösophagus. Der untere Ösophagussphinkter steuert die Bewegung der Nahrung von der Speiseröhre in den Magen.
Faktoren, die zu einer erhöhten Exposition der Speiseröhrenschleimhaut gegenüber Magensäure/-inhalt führen:
Pathophysiologie des gastroösophagealen Reflux (GERD):
Linkes Bild (normal): Der UÖS, eine Struktur am gastroösophagealen Übergang, gewährleistet die Hochdruckzone zwischen der Speiseröhre und dem Magen. Dies verhindert den Rückfluss von Mageninhalt. Der UÖS entspannt sich vorübergehend als Reaktion auf den Schluckvorgang.
Rechtes Bild (GERD): Ein insuffizienter UÖS (niedrigerer Ausgangsdruck) und eine vermehrte transiente Erschalffungsphasen des UÖS gehören zu den Faktoren, die eine GERD verursachen.
Die Symptome können durch Stress, Liegen, Nahrungsaufnahme oder Alkohol verstärkt werden.
Frontale und maxillare okklusale Ansichten einer schweren Zahnerosion durch endogene Magensäure bei einem Patienten mit GERD
Bild : “Tooth erosion due to GERD” von Dr. A. Dickson. Lizenz: CC BY 2.5
pH-Metrie der Speiseröhre: Dieses Verfahren hilft bei der Diagnose von GERD und bewertet die Angemessenheit der Behandlung bei Patient*innen mit anhaltenden Symptomen. In dieser Abbildung wird das Gerät mit einem pH-Sensor transnasal platziert und an einen tragbaren Datenrekorder angeschlossen.
Bild von Lecturio.
Ösophagogastroduodenoskopie eines Patienten mit persistierender GERD: Auf der Aufnahme ist zu sehen, dass das Plattenepithel durch Zylinderepithel (Barrett-Ösophagus) ersetzt wurde.
Bild : “Barretts esophagus” von US National Library of Medicine. Lizenz: CC BY 2.0
Nissen-Fundoplckatio: Der Magenfundus (Manschette) ist um die untere Speiseröhre gewickelt, was zu einer Verengung des gastroösophagealen Übergangs führt.
Bild von James P. Gray, PD.
Nissen-Fundoplicatio: Der Magenfundus ist um die untere Speiseröhre gewickelt, was zu einer Verengung des gastroösophagealen Übergangs führt.
Bild von James P. Gray, PD.
Aufnahmen des oberen GI-Trakts: Darstellung einer schweren Striktur mit einer Länge von 85 mm entlang der Längsachse, die sich vom mittleren zum unteren thorakalen Ösophagus erstreckte, verursacht durch eine Refluxösophagitis
Bild : “Upper gastrointestinal series” von Department of Gastroenterological Surgery, Tokai University School of Medicine, Kanagawa. Lizenz: CC BY 4.0
Langes Segment eines Barrett-Ösophagus
Bild : “Long segment Barrett’s esophagus” von Japan Esophageal Society. Lizenz: CC BY 4.0Die folgenden Erkrankungen sind Differentialdiagnosen von GERD/Refluxösophagitis:
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Lecturio und die Exporo-Gruppe wurden für ihre digitale Compliance-Akademie mit dem eLearning Award 2023 ausgezeichnet.
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Für herausragende Kundenzufriedenheit wurde Lecturio von der Deutschen Gesellschaft für Verbraucherstudien (DtGV) mit dem deutschen B2B-Award 2022 ausgezeichnet.
In der Rubrik Kundenservice deutscher Online-Kurs-Plattformen belegt Lecturio zum zweiten Mal in Folge den 1. Platz.
Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
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Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.
