Harntrakt: Nieren, Ureter, Harnblase, Urethra

Embryologie

Niere und Ureter

Die Nieren Nieren Niere durchlaufen drei embryologische Stadien:

Pronephros Pronephros Embryonale Entwicklung des Urogenitalsystems:
- Eine funktionslose, segmentierte Struktur aus einem Ductus, von dem eine Reihe von Tubuli zur Mittellinie abzweigen (eine auf jeder Seite)
- Rückbildung in oder gleich nach der 4. Woche
Mesonephros Mesonephros Embryonale Entwicklung des Urogenitalsystems:
- Bildung in der 4. Woche als mesonephrisches Gewebe, das über den Ductus mesonephricus Ductus mesonephricus Niere mit dem Ductus pronephricus verbunden ist
- Der Ductus mesonephricus Ductus mesonephricus Niere (Wolff-Gang) verbindet sich mit der Kloake
- Die Ureterknospe wächst aus dem Ductus mesonephricus Ductus mesonephricus Niere
Metanephros:
- Die Ureterknospe trifft auf das metanephrische Blastem und bildet die Metanephros
- Entwicklung aus der Ureterknospe: Ureter, Nierenbecken, 5 große Kelche, kleine Kelche, Sammelrohre
- Entwicklung aus dem metanephrischen Blastem: Bowman-Kapsel Bowman-Kapsel Niere, proximale und distale Tubuli, Henle-Schleife
- Die Nieren Nieren Niere aszendieren, begleitet von einer Verlängerung der Ureteren

Stages of renal development — Stadien der Nierenentwicklung: Pronephros, Mesonephros und Metanephros
In der 3. Woche bildet sich die Pronephros, eine segmentierte Struktur aus einem Gang mit einer Reihe von Tubuli, die zur Mittellinie des Embryos abzweigen (eine auf jeder Seite). Die Pronephros entwickelt sich nicht über einen rudimentären Zustand hinaus und unterliegt einer Regression. Kaudal der Pronephros (im thorakolumbalen Bereich) beginnt sich ab der 4. Woche die Mesonephros (eine röhrenförmige Struktur) zu bilden. Die Mesonephros ist ein verlängertes Organ, das über den Ductus mesonephricus mit dem Ductus pronephricus verbunden ist. Kaudal setzt er sich als mesonephrischer (Wolff’scher) Gang fort und verbindet sich mit der Kloake. Auch die Mesonephros bildet sich schließlich zurück. Einige Tubuli bleiben übrig, die später beim Mann zu den efferenten Gängen des Nebenhodens werden. Die Ureterknospe entwickelt sich aus dem Urnierengang. Die Metanephros, das urinproduzierende Organ, bildet sich ab der 5. Woche, wobei die Ureterknospe auf das metanephrische Blastem trifft.
Bild von Lecturio.

Ascent of the kidneys and development of the structures of the urinary tract — Stadien der Nierenentwicklung: Pronephros, Mesonephros und Metanephros
In der 3. Woche bildet sich die Pronephros, eine segmentierte Struktur aus einem Gang mit einer Reihe von Tubuli, die zur Mittellinie des Embryos abzweigen (eine auf jeder Seite). Die Pronephros entwickelt sich nicht über einen rudimentären Zustand hinaus und unterliegt einer Regression. Kaudal der Pronephros (im thorakolumbalen Bereich) beginnt sich ab der 4. Woche die Mesonephros (eine röhrenförmige Struktur) zu bilden. Die Mesonephros ist ein verlängertes Organ, das über den Ductus mesonephricus mit dem Ductus pronephricus verbunden ist. Kaudal setzt er sich als mesonephrischer (Wolff’scher) Gang fort und verbindet sich mit der Kloake. Auch die Mesonephros bildet sich schließlich zurück. Einige Tubuli bleiben übrig, die später beim Mann zu den efferenten Gängen des Nebenhodens werden. Die Ureterknospe entwickelt sich aus dem Urnierengang. Die Metanephros, das urinproduzierende Organ, bildet sich ab der 5. Woche, wobei die Ureterknospe auf das metanephrische Blastem trifft.
Bild von Lecturio.

Harnblase und Harnröhre/Urethra

Wenn der Ductus mesonephricus Ductus mesonephricus Niere mit der Kloake verschmilzt, wird ein Teil des Ductus ein Teil der hinteren Harnblase.
Während der 7. Schwangerschaftswoche wird die Kloake durch die Urogenitalmembran in eine ventrale (Urogenitalsinus) und eine dorsale ( Rektum Rektum Rektum und Analkanal) Komponente geteilt.
Aus dem Sinus urogenitalis entstehen die Blase (kraniell) und die Urethra (kaudal).

Entwicklung von Niere und Blase — Entwicklung von Niere und Harnblase
A: Die Metanephros bildet sich ab der 5. Woche, wobei die Ureterknospe auf das metanephrische Blastem trifft und die Mesonephros sich zurückbildet.
B: Der Ductus mesonephricus verschmilzt mit der Kloake, wobei ein Teil des Ductus Teil der hinteren Blase wird. Während der 7. Schwangerschaftswoche wird die Kloake durch die Urogenitalmembran in eine ventrale (Urogenitalsinus) und eine dorsale (Rektum) Komponente geteilt. Aus dem Sinus urogenitalis entstehen die Blase (kraniell) und die Urethra (kaudal).
Bild von Lecturio.

Ureter

Anatomie

Beschreibung:

Muskulöse S-förmige Röhren
Ungefähr 25cm lang
Beginn: ureteropelviner Übergang
- Auf Höhe des zweiten Lendenwirbels links
- Rechts etwas tiefer
Ende: ureterovesikulärer Übergang

Funktion:

Der Ureter transportiert den Urin vom Nierenbecken zur Harnblase.

Verlauf des Ureters:

Verlassen der Nieren Nieren Niere hinter der A. und V. renalis
Deszendieren anterior zum M. psoas major, wo die Gonadengefäße anterior kreuzen
Der rechte Ureter verläuft hinter dem Duodenum Duodenum Dünndarm
Der linke Ureter verläuft lateral zur A. mesenterica inferior
Die Ureteren dringen dann in das Becken ein und überqueren die Beckengefäße (normalerweise an der Gabelung der A. iliaca communis in die A. iliaca interna und externa)
Ureteren verbinden sich mit der Harnblase an der hinteren Seite im Trigonum

Drei Engstellen:

Ureteropelviner Übergang
Überqueren der Aa. iliacae
Ureterovesikulärer Übergang

Gefäßversorgung und Lymphdrainage:

Arterielle Blutversorgung des oberen oder abdominalen Harnleiters:
- A. renalis
- Gonadengefäße
- Gefäßäste aus der A. abdominialis
- A. iliaca communis
Distaler Ureter: A. iliaca communis und A. iliaca interna (A. uterina und A. vesicalis superior)
Der venöse Abfluss folgt der arteriellen Versorgung
Lymphdrainage:
- Interne und externe iliacale Lymphknoten Lymphknoten Lymphsystem
- Linker Ureter hauptsächlich zu den linken paraaortalen Lymphknoten Lymphknoten Lymphsystem
- Rechter Ureter hauptsächlich zu den rechten präkavalen und interaortokavalen Lymphknoten Lymphknoten Lymphsystem

Innervation:

Intrinsischer Schrittmacher: Die Peristaltik wird von Schrittmacherzellen im Nierenbecken erzeugt, um die Bewegung des Urins zu erleichtern.
Sympathisch:
- Präganglionär: T10–L1
- Postganglionär: Fasern aus dem aorticorenalen, oberen und unteren hypogastrischen vegetativen Plexus
Parasympathikus: S2–S4

Gesamtanatomie des Harnsystems — Diagramm der makroskopischen Anatomie des Harnsystems mit Darstellung der Niere, des Nierenbeckens, des Ureters, der Harnblase und der Urethra
Bild: “Illu urinary system” von Arcadian. Lizenz: Public Domain

Histologie

Ureterwandaufbau vom Lumen nach außen:

Tunica mucosa: besteht aus einer Schicht von Übergangsepithel (Urothel)
Lamina propria: lockeres Bindegewebe Bindegewebe Bindegewebe
Tunica muscularis: dickste Schicht mit spiralförmig angeordneten Muskelgeweben, die für die Peristaltik verantwortlich sind
- Längsschicht (Stratum longitudinale)
- Ringförmige Schicht (Stratum circulare)
Tunica adventitia:
- Bindegewebsschicht
- Ort der Blut- und Nervengefäße

Histologische Querschnittsansicht des Ureters:
Verschiedene Gewebearten innerhalb des Ureters sind dargestellt. Beachte die äußerste Adventitiaschicht, in deren Tiefe sich die Muskelschicht, die Lamina propria und das mit Urothel ausgekleidete Innenlumen befinden.
Bild: „2607 Ureter“ von OpenStax College. Lizenz: CC BY 3.0

Harnblase

Anatomie

Beschreibung:

Hohles, muskulöses Organ, das auf dem Beckenboden Beckenboden Vagina, Vulva und Beckenboden sitzt und Urin über die Ureteren aufnimmt
Die Muskulatur ist mit der Urethra verbunden und fungiert als innerer urethraler Sphinkter
Verbunden mit:
- Nabel über das Ligamentum umbilicale medianum
- Beckenwänden durch verdickte Bereiche der Beckenfaszie
Die durchschnittliche Blasenkapazität beträgt abhängig von der Körpergröße 800–1500ml

Aufbau:

Apex: anterosuperior gelegen, in Richtung der Symphyse pubis
Corpus: Hauptteil der Harnblase
Fundus: Blasenbasis, posterior gelegen
Trigonum: dreieckiger Bereich innerhalb des Fundus, definiert durch die zwei Ureteröffnungen
Harnblasenhals:
- Gebildet durch die Konvergenz des Fundus und der zwei inferolateralen Flächen der Harnblase
- Übergang zur Urethra

Räumliche Lagebeziehungen:

Bei Frauen* liegt die Harnblase vor der Gebärmutter Gebärmutter Uterus, Cervix uteri und Tuba uterina und der vorderen Scheidenwand
Bei Männern* liegt die Harnblase vor dem Rektum Rektum Rektum und Analkanal

Female Pelvis cross section — Peritonealräume im weiblichen Becken:

Beachte beim weiblichen Becken die Nähe der Blase zur vorderen Scheidenwand. Beachte auch den Unterschied in der Harnröhrenlänge der weiblichen Urethra. Diese kürzere Länge (im Vergleich zur männlichen Urethra) und die Nähe zur Vaginalöffnung erhöhen die Möglichkeit einer Infektion.
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Anatomy of the internal male pelvis — Peritonealräume im weiblichen Becken:

Beachte beim weiblichen Becken die Nähe der Blase zur vorderen Scheidenwand. Beachte auch den Unterschied in der Harnröhrenlänge der weiblichen Urethra. Diese kürzere Länge (im Vergleich zur männlichen Urethra) und die Nähe zur Vaginalöffnung erhöhen die Möglichkeit einer Infektion.
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Gefäßversorgung und Lymphdrainage:

Arterielle Versorgung:
- A. vesicalis superior und inferior (indirekte Äste der A. iliaca interna)
- Auch aus der A. obturatorius und der A. glutealis inferior
Venöser Abfluss: Größtenteils in die Vv. iliacae internae
Lymphdrainage: meist über externe iliacale Lymphknoten Lymphknoten Lymphsystem

Innervation:

Sympathische Innervation:
- Unteren thorakalen und oberen lumbalen Wirbelsegmente (T10–L2) in den Plexus hypocgastricus
- Dadurch Erschlaffung des M. detrusors → Urinretention
Parasympathische Innervation
- Sakralen Spinalnerven Spinalnerven Rückenmark (S2–S4) bilden den N. pudendus
- Kontraktion des M. detrusors → Urinieren
Somatische Innervation:
- N. pudendus (S2–S4), ein Ast des Plexus sacralis
- Kontrolle des M. urethralis
Mechanorezeptoren (Harnblasenwand):
- Detektion einer Fülle oder Aufblähung der Blase
- Die Signale werden über die allgemeinen viszeralen afferenten Fasern der Nn. hypogastrici und splanchnici pelvini an das ZNS übertragen.

Histologie

Mikroskopische Beschreibung des Wandaufbaus (vom Lumen nach außen):

Übergangsepithel (Urothel):
- Das Urothel bildet eine Reihe von Rugae (= dicke Schleimhautfalten), die sich abflachen, wenn die Harnblase voll wird.
- Der glatte Bereich (oder ohne Rugae) ist das Trigonum
- Das Trigonum besteht aus:
  - Apikale (Schirmzellen-)Schicht: innerste Schicht, die als Barriere für das Lumen dient
  - Zwischenschicht: 2–3 Schichten polygonaler Zellen
  - Basalschicht: 2–3 Schichten quaderförmiger Zellen
Lamina propria: lockeres Bindegewebe Bindegewebe Bindegewebe unterstützt die Trennung des Urothels von der Muscularis propria
Muscularis propria (M. detrusor der Blasenwand):
- Besteht aus:
  - Innere Längsschicht
  - Ringförmige Zwischenschicht
  - Äußere Längsschicht
- Das Ostrium urethrae internum ist vom M. sphincter urethrae internum umgeben, der unter sympathischer vegetativer Kontrolle steht.
- Parasympathische Signale verursachen Kontraktionen des M. detrusors, die zum Urinieren führen.
Tunica serosa: dünne Bindegewebsschicht, die sich mit der Peritonealschicht fortsetzt
Tunica adventitia: Bindegewebeschicht, in der keine Serosa vorhanden ist

Coronal cross section of the bladder — Koronaler Querschnitt der Blase:
Der vergrößerte histologische Schnitt (b) zeigt das innerste Übergangsepithel, die Lamina propria und die Submukosa.
Bild : “Anterior cross section of the bladder ” von OpenStax College. Lizenz: CC BY 4.0

Transitional epithelium — Koronaler Querschnitt der Blase:
Der vergrößerte histologische Schnitt (b) zeigt das innerste Übergangsepithel, die Lamina propria und die Submukosa.
Bild : “Anterior cross section of the bladder ” von OpenStax College. Lizenz: CC BY 4.0

Urethra

Urethra masculina

Beschreibung:

Erstreckt sich vom Ostium urethrae internum im Harnblasenhals bis zum Ostium urethrae externum der Glans penis Penis Penis
Viel länger als die weibliche Harnröhre (bis zu 25 cm lang)
Verantwortlich für die Passage von Urin (aus der Blase) und Samen (aus den Ejakulationsgängen)

Abschnitte der Urethra:

Pars intramuralis:
- Intramural
- Erstreckt sich vom Harnblasenhals bis zur Prostata Prostata Prostata
Pars prostatica (innerhalb der Prostata Prostata Prostata):
- 3-4 cm lang
- Zufluss aus Prostata- und Ejakulationsgänge (aus den Hoden Hoden Hoden und den Samenbläschen)
Pars membranacea:
- 2 cm lang
- Durchläuft das Diaphragma Diaphragma Zwerchfell (Diaphragma) urogenitale
- Umgeben vom M. sphincter urethrae externum, der die Miktion freiwillig steuert
Pars spongiosae:
- Im Corpus spongiosum des Penis Penis Penis
- Endet am Meatus urethrae externum
- Zufluss der Gänge der Glandula bulbourethralis (Cowper-Drüsen)

In ihrem Verlauf durchläuft die Urethra masculina 2 Krümmungen: Zum einen ist das die Curvatura infrapubica zwischen dem Pars membrana und dem Pars spongiosa und zum anderen ist das die Curvatura prepubica zwischen dem proximalen und distalen Bereich des Pars spongiosa.

Außerdem verengt und erweitert sich die Urethra an jeweils 3 Stellen:

Verengungen:
- Ostium urethrae internum
- M. sphincter urethrae
- Ostium urethrae externum
Erweiterungen:
- Pars prostatica
- Ampulla urethrae
- Fossa navicularis

Male urethra — Die männliche Harnröhre erstreckt sich vom Meatus urethrae internum im Harnblasenhals bis zum Meatus urethrae externum und nimmt die Ejakulationsgänge und die Prostatagänge auf.
Bild : “Benign prostatic hyperplasia” von Unknown Illustrator. Lizenz: Public Domain

Sagittal cross-section of the prostate — Die männliche Harnröhre erstreckt sich vom Meatus urethrae internum im Harnblasenhals bis zum Meatus urethrae externum und nimmt die Ejakulationsgänge und die Prostatagänge auf.
Bild : “Benign prostatic hyperplasia” von Unknown Illustrator. Lizenz: Public Domain

Gefäßversorgung, Innervation und Lymphdrainage:

Arterielle Blutversorgung:
- Pars prostatica: A. vesicalis inferior (Ast der A. iliaca interna)
- Pars membranacea: A. bulbi urethrae (Ast der A. pudenda interna)
- Pars spongiosa: Äste der A. pudenda interna
Venöser Abfluss: folgt der arteriellen Versorgung
Lymphdrainage:
- NII. lumbales→ Nll. iliaci interni/Nll. inguinales
Innervation: Plexus prostaticus (sympathische, parasympathische und viszerale afferente Fasern)

Histologie:

Urothel:
- Oberes Drittel: Urothel
- Mittleres Drittel: Mehrschichtiges hochprismatisches Epithel Epithel Epithel: Definition, Arten und Funktion – Histologie
- Unteres Drittel: Mehrschichtiges unverhorntes Plattenepithel

Lamina propria: Bindegewebe Bindegewebe Bindegewebe mit Venenplexus
Tunica muscularis: Längs- und Ringschichten (Stratum longitudinale und circulare)

Urethra feminina

Beschreibung:

Viel kürzer als die männliche Harnröhre (ca. 5 cm lang)
Erstreckt sich vom Ostium urethrae internum im Harnblasenhals bis zu einem Bereich zwischen den kleinen Schamlippen; eingebettet in die Vorderwand der Vagina Vagina Vagina, Vulva und Beckenboden
Verläuft hinter der Symphysis pubica und durchdringt die Membrana perinealis und den Beckenboden Beckenboden Vagina, Vulva und Beckenboden

Abschnitte:

Der proximale Bereich (ca. ⅔) ist vom M. sphincter urethrae externus (zirkuläre Fasern) umgeben
Das distale Ende wird vom M. compressor urethrae umgeben
Das Ostium urethrae externum befindet sich:
- Vor der Vaginalöffnung
- 2–3 cm hinter der Klitoris Klitoris Vagina, Vulva und Beckenboden
2 Paraurethraldrüsen (= Skene-Drüsen) liegen auf beiden Seiten der Öffnung

Weibliche Harnröhrenöffnung, bezogen auf den Vaginalbereich
Bild von Lecturio.

Gefäßversorgung, Innervation und Lymphdrainage:

Arterielle Blutversorgung: A. pudenda interna, A. vaginalis
Venöser Abfluss: V. pudenda interna
Lymphdrainage:
- NII. lumbales→ Nll. iliaci interni/Nll. inguinales
Innervation: N. pudendus, Plexus vesicalis

Histologie:

Urothel
- Mehrschichtiges Übergangsepithel
- Distal unverhorntes Plattenepithel
Lamina propria: Bindegewebe Bindegewebe Bindegewebe mit Venenplexus
Tunica muscularis: besteht aus einer Längs- und einer Ringschicht (Stratum longitudinale und circulare)

Miktion

Regulation

Die Harnblase hat zwei Funktionszustände:
- Füllungsphase
- Miktionsphase
Durch das ZNS und das Rückenmark Rückenmark Rückenmark vermittelte Kontrolle:
- Pontines Miktionszentrum (PMC):
  - Kontrolliert die Kontraktion von Harnblase/M. detrusor und Entspannung des Schließmuskels
  - Ermöglicht die Miktion (Entleerung), wenn die Unterdrückung von höheren Gehirnzentren wegfällt
- Periaquäduktales Grau (PAG):
  - Empfängt Signale der Harnblasenerweiterung (vom Sakralmark)
  - Sendet Informationen an höhere Gehirnzentren (z.B. präfrontaler Kortex) und PMC und dient somit als Relaisstation
- Höhere Gehirnzentren:
  - Spielen eine entscheidende Rolle bei der Hemmung von PMC, wenn eine Harnblasenentleerung als unangemessen erachtet wird
  - Reduziert den Harndrang und ermöglicht die Urinspeicherung
  - Außerdem steuert der motorische Kortex den äußeren Harnröhrenschließmuskel (willkürlicher Muskel).

Miktion

Die Füllungsphase ist gekennzeichnet durch:
- Sympathische Kontraktion des M. sphincter urethrae internus
- Dehnung des M. detrusors ohne Reflexkontraktionen unter sympathischer Stimulation (Harndrang ab 300-500 ml Füllung)
- Erhöhter Tonus der intrinsischen Harnröhrenmuskulatur
Wenn sich die Harnblase bis zur Kapazitätsgrenze füllt, erhöht sich die Kontraktilität des M. detrusors und sendet afferente Signale über an das Gehirn (PMC und höhere Gehirnzentren):
- Wenn das Wasserlassen nicht möglich ist, übersteuert der Kortex diese Signale und das Wasserlassen wird verzögert.
- Wenn eine Miktion möglich ist, werden vom Pontinzentrum Signale an das Rückenmark Rückenmark Rückenmark gesendet, um den Miktionsreflex auszulösen.
- Jenseits der maximalen Füllung der Blase überlagert der Miktionsreflex die kortikale Kontrolle.
Die Miktionsphase ist gekennzeichnet durch:
- Entspannung des M. shpincter urethrae externus (somatische Innervation)
- Entspannung des M. sphincter urethrae internus und Öffnung des Harnblasenhalses (sympathische Innervation)
- Kontraktion des M. detrusors (parasympathische Innervation)
- Die Bauchdecke und die Beckenbodenmuskulatur helfen, indem sie die Kraft auf die Harnblase erhöhen, um eine vollständige Entleerung zu erreichen.

Klinische Relevanz

Blasenekstrophie: angeborene Anomalie mit Vorwölbung der Harnblase durch einen Defekt in der Bauchdecke. Der Zustand ist gelegentlich mit anderen Anomalien der Genitalien, der Harnwege oder der Beckenwand verbunden. Die Diagnose ist bei der Geburt offensichtlich. Die Behandlung ist eine chirurgische Rekonstruktion der Blase und sollte in erfahrenen medizinischen Zentren durchgeführt werden.
Erkrankungen des Penis Penis Penis und der männlichen Urethra: angeborene Erkrankungen, einschließlich Epispadie (Harnröhre öffnet sich nicht an der Spitze des Penis Penis Penis, sondern an der dorsalen Penisoberfläche) und Hypospadie (Harnröhre öffnet sich nicht an der Spitze des Penis Penis Penis, sondern an der ventralen Oberfläche des Penis Penis Penis).
Harnwegsinfektion Harnwegsinfektion Harnwegsinfektion: entzündlicher Zustand mit infektiöser Ätiologie, der die Harnwege betrifft. Anatomisch lassen sich diese Infektionen in Infektionen der oberen und unteren Harnwege einteilen.
Nephrolithiasis Nephrolithiasis Nephrolithiasis: klinischer Zustand, der durch das Vorhandensein von Steinen in der Niere oder entlang der Harnwege gekennzeichnet ist. Nephrolithiasis Nephrolithiasis Nephrolithiasis zeigt sich durch akute Flankenschmerzen, Dysurie Dysurie Harnwegsinfektion und gelegentlich Hämaturie. Das kontrastmittellose CT ist die diagnostische Methode der Wahl. Die Therapie hängt von der Größe des Steins ab. Kleine Steine, die wahrscheinlich von selbst abgehen, werden konservativ mit Flüssigkeitszufuhr und Analgetika behandelt. Große Steine, bei denen es unwahrscheinlich ist, dass sie spontan passieren, werden mit extrakorporaler Stoßwellenlithotripsie, Ureterenoskopie oder perkutaner Nephrolithotomie behandelt.
Harninkontinenz Harninkontinenz Harninkontinenz: unfreiwilliger Verlust der Kontrolle über die Blase oder unbeabsichtigtes Wasserlassen. Es gibt 5 Arten von Harninkontinenz Harninkontinenz Harninkontinenz: Stress-, Drang-, Misch-, Überlauf- und funktionelle Harninkontinenz Harninkontinenz Harninkontinenz. Die Ätiologie der Harninkontinenz Harninkontinenz Harninkontinenz ist multifaktoriell. Bei Frauen* zählen zu den Risikofaktoren frühere vaginale Entbindungen und die Menopause Menopause Menopause; bei Männern* ist der Hauptrisikofaktor eine vorangegangene Prostataoperation. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Behandlung hängt von der Art(en) der Inkontinenz und der Ätiologie ab.
Harnwegsobstruktion Harnwegsobstruktion Harnwegsobstruktion: manifestiert sich als Unfähigkeit der Urinpassage durch die Harnleiter, Blase oder Harnröhre aufgrund einer teilweisen oder vollständigen Blockierung. Benigne Prostatahyperplasie Benigne Prostatahyperplasie Benigne Prostatahyperplasie, Malignome und Nierensteine gehören zu den häufigen Ursachen einer Obstruktion. Darstellung und Therapie sind abhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung.
Vesikoureteraler Reflux Vesikoureteraler Reflux Vesikoureteraler Reflux: retrograder Harnfluss von der Harnblase zum Harnleiter und zur Niere. Ein vesikoureteraler Reflux Vesikoureteraler Reflux Vesikoureteraler Reflux kann asymptomatisch sein und spontan abklingen oder muss chirurgisch korrigiert werden. Die Erkrankung ist mit häufigen Harnwegsinfektionen verbunden, die zu Pyelonephritis Pyelonephritis Pyelonephritis und perinephritischer Abszess und Nephropathie führen.

Quellen

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