Hypoparathyreoidismus ist definiert als reduzierter Parathormonspiegel (PTH) aufgrund einer Unterfunktion der Nebenschilddrüsen Nebenschilddrüsen Nebenschilddrüsen. Die Ursache des Hypoparathyreoidismus ist am häufigsten iatrogen nach Operationen im Halsbereich, kann jedoch auch auf genetische Defekte oder Autoimmunerkrankungen sowie infiltrative Erkrankungen zurückzuführen sein, die eine Zerstörung des normalen Nebenschilddrüsengewebes bedingen. Ein PTH-Mangel führt zu einer Hypokalzämie Hypokalzämie Hypokalzämie, in deren Folge sich eine erhöhte neuromuskuläre Erregbarkeit und Osteosklerose Osteosklerose Morbus Paget der Knochen sowie kardiale und neuropsychiatrische Manifestationen ausbilden. Die Behandlung basiert auf einer Calcium- und Vitamin-D-Supplementierung.
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Medizin ➜
Hypoparathyreoidismus ist eine Erkrankung, die mit einer unzureichenden Sekretion von Parathormon (PTH) einhergeht. Hypokalzämie Hypokalzämie Hypokalzämie und Hyperphosphatämie sind die pathognomonischen biochemischen Merkmale des Hypoparathyreoidismus und resultieren direkt aus einer fehlenden PTH-Wirkung auf die Niere.
Physiologische Funktion von PTH:
Auswirkungen des Hypoparathyreoidismus:
Akut:
Chronisch:
Anamnese:
Körperliche Untersuchung:
Labor:
Diagnose | PTH | Phosphat Phosphat Elektrolyte | Vitamin-D | Magnesium Magnesium Elektrolyte | Klinische Hinweise |
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Hypoparathyreoidismus | Niedrig | Hoch | Hoch/niedrig | Normal | Anamnese: Halsoperationen, Bestrahlungen oder Autoimmunerkrankungen |
Vitamin-D-Mangel Vitamin-D-Mangel Fettlösliche Vitamine und deren Mangelerscheinungen | Hoch oder normal | Niedrig | Niedrig (25-Hydroxyvitamin D) | Normal | Knochenempfindlichkeit, Schwächegefühl und Osteomalazie Osteomalazie Osteomalazie und Rachitis |
Hungry-Bone-Syndrom | Niedrig | Niedrig | Niedrig | Erhöhter Knochenumsatz nach Parathyreoidektomie | |
Magnesiummangel (gestörte PTH-Sekretion und PTH-Resistenz) | Normal oder niedrig | Normal | Normal | Niedrig |
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Chronische Niereninsuffizienz | Hoch | Hoch | Niedrig |
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Akuter Hypoparathyreoidismus:
Chronischer Hypoparathyreoidismus: