Morbus Bowen und Erythroplasie de Queyrat

Morbus Bowen und Erythroplasie de Queyrat sind zwei verwandte Entitäten, die Plattenepithelkarzinome in situ der Haut Haut Haut: Aufbau und Funktion beschreiben. Der Morbus Bowen zeigt sich normalerweise in sonnenexponierten Bereichen (z. B. Gesicht und Unterarme) als rote, schuppige Hautläsion. Die Läsion kann auch in anderen Bereichen auftreten. Auch der Genitalbereich, insbesondere der Penisschaft, ist betroffen. Bei Befall der Glans penis Penis Penis, wird die Läsion als Queyrat-Erythroplasie bezeichnet, wobei unbeschnittene Männer einem höheren Risiko ausgesetzt sind. Beide Genitalläsionen haben eine HPV-Infektion als Risikofaktor. Pathologische Befunde zeigen Atypien in allen Epithelschichten ohne Invasion der Basalmembran Basalmembran Syndrom der dünnen Basalmembran. Beide Entitäten können zu einem invasiven Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom fortschreiten. Daher sollte eine lokale Therapie mittels chirurgischer Exzision oder topischer Chemotherapie erfolgen.

Aktualisiert: 16.02.2023

Redaktionelle Verantwortung: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

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Morbus Bowen

  • Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom in situ, das jeden Bereich des Körpers betreffen kann:
  • Risikofaktoren:
    • UV-Exposition
  • Klinik:
    • Erythematöser, schuppiger, gut abgegrenzte Macula/Plaque
    • +/- Ulzerationen
    • +/- Krusten
    • Sonnenexponierte Bereiche (z. B. Gesicht, Hals und Unterarme)
    • Kann die Genitalregion betreffen (z. B. Penisschaft)
    • Wächst langsam, kann sich aber als invasives Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom präsentieren
    • Normalerweise asymptomatisch
  • Diagnostik:
  • Therapie:
    • Lokale Exzision im Gesunden
    • Topische Chemotherapie-Cremes, insbesondere in Kombination mit Kürettage:
      • Fluorouracil
      • Imiquimod (Off-Label)

Erythroplasie de Queyrat

  • Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom in situ (Morbus Bowen) der Eichel
  • Die Inzidenz beträgt < 1 pro 100.000 Männer.
  • Risikofaktoren:
    • keine Beschneidung
    • Chronische Reizung (z. B. Urin)
    • HPV-Infektion: speziell Hochrisiko-HPV-Subtypen 16 und 18
    • Rauchen
    • Immunsuppression
  • Klinik:
    • Rote, gut definierte samtige Plaque über der Eichel oder Vorhaut Vorhaut Penis
    • +/- Ulzerationen
    • +/- Blutung
    • +/- Pruritus
  • Diagnostik: Hautbiopsie (ähnlich Morbus Bowen)
  • Therapie:
Erythroplasie von Queyrat

Erythroplasie de Queyrat

Bild: “Figure 1” von João Roberto Antônio et al. Lizenz: Public Domain

Differentialdiagnosen

  • Kutanes Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom: die zweithäufigste maligne Hauterkrankung, verursacht durch pathologische Proliferation atypischer Keratinozyten. Lokalisationen sind normalerweise sonnenexponierte Bereiche hellhäutiger Betroffenen. Die Erkrankung präsentiert sich mit festen, erythematösen, keratotischen Plaques oder Papeln. Die histopathologische Untersuchung führt zur Diagnosestellung. Chirurgische Exzision im Gesunden stellt die Therapie dar.
  • Peniskarzinom: Bösartige Läsionen des Penis Penis Penis entstehend aus dem Plattenepithel der Eichel, der Vorhaut Vorhaut Penis oder des Penisschaftes. Der häufigste histologische Subtyp ist das Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom. Sowohl der Morbus Bowen, als auch die Erythroplasie de Queyrat gelten als flache, nicht-invasive Hautkrebsarten, können sich aber zu einem invasiven Plattenepithelkarzinome entwickeln. Unbeschnittene Männer haben das höchste Risiko, ebenso tragen HPV-Infektionen zu einem höheren Risiko bei. Die Diagnosestellung basiert auf einer Kombination aus klinischen Befunden und Gewebebiopsie. Der Behandlungsansatz hängt vom Krebsstadium ab und kann eine lokale topische Therapie und eine multimodale Chirurgische-/Bestrahlung/Chemotherapie umfassen.
  • Bowenoide Papulose Bowenoide Papulose Bowenoide Papulose: eine sexuell übertragbare Erkrankung, die durch eine HPV-Infektion induziert wird und die neoplastische Transformation der Keratinozyten begünstigt. Bei der Hautbiopsie manifestiert sich die Bowenoid-Papulose als geringgradige Dysplasie. Zu den Merkmalen gehören Genitalpapeln von roter bis brauner Farbe, die oft asymptomatisch sind. Die meisten Fälle heilen spontan ab. Läsionen sollten wegen des Risikos einer Transformation in ein invasives Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom Plattenepithelkarzinom nachkontrolliert werden. Kryochirurgie, Exzision oder topische Therapie können bei persistierender Bowenoid-Papulose angewandt werden.

Quellen

  1. Bolognia, JL, Schaffer, JV, Cerroni, L. (2018). Actinic Keratosis, Basal Cell Carcinoma, and Squamous Cell Carcinoma. Dermatology, 4e. Edinburgh Elsevier.
  2. Curti, BD, Leachman, S, Urba, WJ. (2018). Cancer of the skin. In Jameson, J, et al. (Eds.). Harrison’s Principles of Internal Medicine, 20e. McGraw-Hill.
  3. Porten, SP, Presti, Jr., J.C. (2020). Genital tumors. In McAninch, JW, Lue, TF (Eds.). Smith & Tanagho’s General Urology, 19e. McGraw-Hill.
  4. AMWF S3-Leitlinie Aktinische Keratose und Plattenepithelkarzinom der Haut Langversion 1.1 – März 2020 AWMF-Registernummer: 032/022OL, https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-022OLl_S3_Aktinische_Keratosen-Plattenepithelkarzinom-PEK_2020-04.pdf (Zugriff am 20. Mai 2022).

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Simon Veiser

Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.

Dr. Frank Stummer

Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.

Sobair Barak

Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.

Wolfgang A. Erharter

Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.

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Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.

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Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.

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Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.

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Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.

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Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.

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Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.

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