Mundhöhle: Anatomie vom Gaumen| Lecturio

Mundhöhle: Gaumen (Palatum)

Der Gaumen ist die Struktur, die das Dach des Mundes und den Boden der Nasenhöhle Nasenhöhle Anatomie der Nase bildet. Er wird in einen weichen und einen harten Gaumen unterteilt. Die Entwicklung des Gaumens erfolgt zwischen der 7. und 10. Schwangerschaftswoche. Während dieser Zeit kann es zu Fehlentwicklungen und Deformitäten kommen, z. B. der Gaumenspalte Gaumenspalte Lippen-Kiefer-Gaumen- und Gaumenspalte, die für die Nahrungsaufnahme insbesondere bei Säuglingen relevant sind.

Redaktionelle Verantwortung: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Inhalt

Embryologie

Makroskopische Anatomie

Mikroskopische Anatomie

Klinische Relevanz

Quellen

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Embryologie

Die Embryologie des Gaumens ist komplex, mit einem kritischen schrittweisen Prozess bis zur Mittellinienfusion. Eine Unterbrechung dieses Prozesses kann zu Spalterkrankungen führen.

Entwicklungsprozess:
- Mediale Nasenvorsprünge verschmelzen und sinken ab.
- Der primäre Gaumen bewegt sich nach posterior.
- Gaumenspalten verschmelzen miteinander und mit der Nasenscheidewand Nasenscheidewand Anatomie der Nase.
- Sekundärer Gaumen wird gebildet.
- Der primäre Gaumen verschmilzt mit dem sekundären Gaumen.
- Der Fusionspunkt wird durch das Foramen incisivum markiert.
- Es bildet sich ein harter Gaumen (Palarum durum).
- Weicher Gaumen (Palatum molle) und Zäpfchen erstrecken sich von der hinteren Seite des sekundären Gaumens.
Die Fusion erfolgt von anterior nach posterior.

Makroskopische Anatomie

Der Gaumen wird in den harten Gaumen und den weichen Gaumen unterteilt. Der harte Gaumen befindet sich vor dem weichen Gaumen und wird jeweils von Ästen der A. carotis externa und Nerven über die N. palatina und nasopalatinum mit Blut versorgt und innverviert.

Lage und Beziehungen zwischen hartem und weichem Gaumen
Bild: „Line art drawing of palate“ von Pearson Scott Foresman. Lizenz: Public Domain

Struktur

Harter Gaumen (vorne):

Anterior von den zwei Gaumenfortsätzen des Oberkiefers gebildet.
Posterior durch die horizontalen Platten der Gaumenknochen gebildet.
Foramina:
- Foramen incisivum
- Foramen palatinum majus
- Foramen palatinum minus

Schlechte Sicht auf den harten Gaumen — Untere Ansicht des harten Gaumens mit Darstellung der zwei Gaumenfortsätze des Oberkiefers und der horizontalen Platte der Gaumenknochen
Bild von Lecturio.

Weicher Gaumen (hinten):

Weich und beweglich
Enthält den Musculus tensor veli palatini posterior

**Tabelle: Muskeln des weichen Gaumens**
Muskel	Ursprung	Ansatz	Innervation	Funktion
M. uvulae	Hintere Nasenwirbelsäule	M. der Gegenseite	R. pharyngealis des N. vagus	Zieht Uvula nach vorne
M. tensor veli palatini	Knorpeliger Teil des Gehörgangs	Gaumenaponeurose	N. mandibularis	Spannt den weichen Gaumen
M. levator veli palatini	Knorpeliger Anteil der Eustachi-Röhre	Gaumenaponeurose	R. pharyngealis des N. vagus	Erhöht den weichen Gaumen
M. palatopharyngeus	Gaumenaponeurose und harter Gaumen	Oberer Rand des Schildknorpels		Erhöht Kehlkopf Kehlkopf Larynx (Kehlkopf) und Rachen
M. palatoglossus	Gaumenaponeurose	lateraler Teil der Zunge Zunge Mundhöhle: Lippen und Zunge		Erhöht den hinteren Teil der Zunge Zunge Mundhöhle: Lippen und Zunge

Muskeln, die den weichen Gaumen umfassen:
Dieses Bild zeigt die koronale Ebene in einer anteroposterioren Ausrichtung.
Bild von Lecturio.

Gefäßversorgung und Innervation

Blutversorgung:

A. palatina major: versorgt den Bereich vor der Fossa palatina major
A. palatina minus: versorgt den Bereich hinter der Fossa palatina major
A. palatina ascendens
A. pharyngea ascendens

Innervation:

Harter Gaumen: N. palatinus major und Nervus nasopalatinus
Weicher Gaumen: N. palatinus minor

Mikroskopische Anatomie

Die mikroskopische Anatomie des Gaumens besteht hauptsächlich aus Plattenepithelgewebe, obwohl der harte Gaumen auch knöcherne Bestandteile enthält.

Der Gaumen enthält:

Schleimproduzierende Drüsen: befeuchten die Mundhöhle
Kauschleimhaut: mehrschichtetes Plattenepithel

Hard palate and its relations with the nasal and oral cavities — Der harte Gaumen und seine Beziehungen zu den Nasen- und Mundhöhlen
Bild von Geoffrey Meyer, PhD.

Masticatory mucosa of the palate — Der harte Gaumen und seine Beziehungen zu den Nasen- und Mundhöhlen
Bild von Geoffrey Meyer, PhD.

Klinische Relevanz

Gaumenspalte Gaumenspalte Lippen-Kiefer-Gaumen- und Gaumenspalte: resultiert aus einer fehlenden Fusion der Gaumensegel. Die Gaumenspalte Gaumenspalte Lippen-Kiefer-Gaumen- und Gaumenspalte kann entweder auf den weichen oder den harten Gaumen isoliert sein oder beide Gaumen gleichzeitig betreffen. Eine Gaumenspalte Gaumenspalte Lippen-Kiefer-Gaumen- und Gaumenspalte kann zu schwerwiegenden Ernährungsproblemen führen. Die Behandlung erfolgt in der Regel chirurgisch.
Streptokokken-Infektion: Streptokokken-Pharyngitis präsentiert sich häufig mit Gaumenpetechien, bei denen punktförmige rote Bereiche am weichen Gaumen zu sehen sind. Patienten mit Streptokokken-Pharyngitis werden wahrscheinlich auch Fieber Fieber Fieber, Halsschmerzen und zervikale Lymphadenopathie Lymphadenopathie Lymphadenopathie haben. Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika.

Quellen

Tolarová, M.M., Cervenka, J. (1998). Classification and birth prevalence of orofacial clefts. Am J Med Genet 75:126–137. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9450872/
Mai, C.T., Cassell, C.H., Meyer, R.E., et al. (2014). Birth defects data from population-based birth defects surveillance programs in the United States, 2007 to 2011: highlighting orofacial clefts. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 100:895–904. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25399767/
Shkoukani, M.A., Chen, M., Vong, A. (2013). Cleft lip—a comprehensive review. Front Pediatr 1:53. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24400297/