Mykoplasmen gehören zu den pleomorphen Bakterien, die keine Zellwand besitzen, sodass sie nur mit wenigen Antibiotika, die nicht in die Zellwandsynthese eingreifen, therapiert werden können und sich nicht gut nach Gram färben lassen. Mycoplasmen befallen hauptsächlich das Epithel Epithel Epithel: Definition, Arten und Funktion – Histologie der Atemwege und des Urogenitaltrakts. Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) ist ein Erreger einer atypischen Pneumonie Pneumonie Pneumonie (Lungenentzündung) und kann mit Makroliden behandelt werden. Mycoplasma hominis und Mycoplasma genitalium verursachen im Urogenitaltrakt eine Nicht-Gonokokken-Urethritis und eine Entzündung Entzündung Entzündung des Beckens und können ebenfalls mit Makroliden behandelt werden. Die Kultur von Mykoplasmen ist schwierig, da sie spezielle Nähr- und Transportmedien brauchen und sehr langsam wachsen. Diagnostizieren lässt sich eine Infektion mit Mykoplasmen mittels PCR.
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Mechanismen der Pathogenese: Mycoplasma pneumoniae
Bild von Lecturio. Lizenz: CC BY-NC-SA 4.0Mechanismen der Pathogenese: Mycoplasma pneumoniae
Bild von Lecturio. Lizenz: CC BY-NC-SA 4.0Die durch das Bakterium M. pneumoniae verursachten Erkrankungen sind vielfältig; Diagnose und Behandlung sind jedoch ähnlich:
M. pneumoniae-assoziierte Mukositis: Bei dieser Form der MPAM bei einer 24-jährigen Frau sind die erosiven oralen Läsionen auf die Schleimhaut beschränkt.
Bild: „MPAM” von Patrick M meyer Sauteur et al. Lizenz: CC BY 4.0.Mycoplasma pneumoniae-Pneumonie bei einem Menschen. A: Die Röntgenaufnahme der Brust zeigt Infiltrate im rechten Unterlappen.
B: Konsolidierung (∗) und Verdickung der bronchovaskulären Bündel (↑) im CT
Merkmale | Mykoplasmen-Pneumonie | Pneumokokken-Pneumonie |
---|---|---|
Art der Pneumonie Pneumonie Pneumonie (Lungenentzündung) | Atypisch (interstitiell) | Typisch (alveolär) |
Vorangegangene Pharyngitis Pharyngitis Pharyngitis | Häufig | Nie |
Beginn | Schrittweise | Plötzlich mit Schüttelfrost |
Fieber Fieber Fieber | Niedrig | Hoch |
Husten | Nicht produktiv, anfallssartig | Produktiv |
Pleuritische Brustschmerzen Brustschmerzen Brustschmerzen | Nicht vorhanden | Vorhanden |
Leukozytose | Nicht vorhanden | Vorhanden |
Altersgipfel | Junge Erwachsene <30 Jahre alt | Ältere Erwachsene |
Komplikationen | Erythema multiforme, hämolytische Anämie Anämie Anämie: Überblick und Formen, Myokarditis Myokarditis Myokarditis, Perikarditis Perikarditis Perikarditis, Otitis media | Bakteriämie, Sepsis Sepsis Sepsis und septischer Schock, Meningitis Meningitis Meningitis, Otitis media |