Rickettsia ist eine vielfältige Gruppe obligat intrazellulärer, gramnegativer Bakterien. Die Vektoren für die Übertragung sind je nach Art unterschiedlich. Zu ihnen gehören Zecken, Flöhe, Milben und Läuse. Klinisch relevante Erreger sind R. rickettsii, der Erreger des „Rocky Mountain spotted fever“, R. prowazekii, der Erreger des epidemischen Fleckfiebers, R. typhi, der Erreger des endemischen Fleckfiebers und R. akari, der Erreger der Rickettsienpocken. All diese Erkrankungen sind Manifestationen einer entzündlichen Vaskulitis aufgrund eines Tropismus der Erreger für Gefäßendothelzellen. Klassische Symptome sind Fieber Fieber Fieber, Kopfschmerzen und ein Exanthem. Die antibiotische Therapie erfolgt mit Doxycyclin.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
R. rickettsii | R. prowazekii | R. typhi | R. akari | |
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Vektor | Schildzecken | Körper- bzw. Kleiderlaus:
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Ratten- und Katzenflöhe | Mäusemilben |
Krankheit | Felsengebirgsfleckfieber/„Rocky Mountain spotted fever” (schwerste Rickettsien-Erkrankung) | Epidemisches Fleckfieber Fleckfieber Fleckfieber/ Epidemischer Typhus (Läusefleckfieber) | Endemisches Fleckfieber Fleckfieber Fleckfieber/ Epidemischer Typhus (murines Fleckfieber Fleckfieber Fleckfieber/ Epidemischer Typhus) | Rickettsienpocken (leichteste Rickettsien-Erkrankung) |
Geografisches Vorkommen |
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Epidemiologie:
Pathophysiologie:
Klinik:
Prognose:
Identifizierung:
Charakteristische geflecktes Exanthem des „Rocky Moutain spotted fever”: Hand und Handgelenk eines betroffenen Kindes
Bild: “Rocky Mountain spotted fever PHIL 1962 lores” von CDC. Lizenz: Public DomainDas epidemische Fleckfieber Fleckfieber Fleckfieber/ Epidemischer Typhus ist heute eine seltene Krankheit.
Pathogenese:
Klinik:
Morbus Brill-Zinsser:
Exanthem bei einem Patienten mit epidemischem Typhus
Bild: “Epidemic typhus Burundi” von D. Raoult, V. Roux, J.B. Ndihokubwayo, G. Bise, D. Baudon, G. Martet und R. Birtles. Lizenz: Public DomainSchmerzloser, schwarzer, verkrusteter Schorf der Rickettsienpocken, der sich als letztes Stadium des typischen Exanthems (Papel → Vesikel → Schorf, Abheilung ohne Narbenbildung) entwickelt.
Bild: “Rickettsialpox-Läsion” von Krusell A, Comer JA, Sexton DJ. Lizenz: Public Domain