Störungen des zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus sind eine Gruppe von Erkrankungen, die durch wiederkehrende Störungen des Schlafs gekennzeichnet sind. Diese Störungen können auf eine Veränderung des zirkadianen Systems (intrinsisch) oder auf eine Fehlanpassung zwischen dem inneren zirkadianen Rhythmus einer Person und der Umwelt (extrinsisch) zurückzuführen sein. Die Störung beeinträchtigt die täglichen Aktivitäten der Person. Es gibt 6 unterschiedliche Subtypen, darunter die verzögerte und die vorverlagerte Schlaf-Wach-Phasen-Störung, die unregelmäßige und die nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung, das Schichtarbeitssyndrom und der Jetlag. Die Diagnose wird in der Regel klinisch gestellt, aber die Verwendung von Hilfsmitteln wie Schlaftagebuch und Aktigraphie helfen bei der Bestimmung der Störung. Die Therapie von Störungen des zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus umfasst Lichttherapie, Verhaltensänderung und Pharmakotherapie, z.B. mit Melatonin.
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Medizin ➜
Störungen des zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmus beschreiben ein Ungleichgewicht zwischen dem inneren zirkadianen System und den Aufwachzeiten. Diese Störungen betreffen eher den zeitlichen Ablauf des Schlafes als die Schlafentwicklung. Die Ätiologie zirkadianer Schlaf-Wach-Rhythmus-Störungen lässt sich wie folgt unterteilen:
Störung der verschobenen Schlaf-Wach-Phasen:
Vorverlagerte Schlafphasen-Störung
Unregelmäßige Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung:
Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung:
Schichtarbeitssyndrom:
Jetlag:
Symptome:
Symptome können sein:
Ziel der Behandlung ist es, eine Neuausrichtung der Schlaf-Wach-Zeit zu erreichen.
Nicht-pharmakologische Optionen:
Pharmakologisch:
Störung | Therapie |
---|---|
Verzögerte Schlafphasen-Störung |
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Vorverlagerte Schlafphasen-Störung | Lichttherapie am Nachmittag oder vor dem Schlafengehen (im Gegensatz zur verzögerten Schlafphasenstörung) |
Unregelmäßige Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung |
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Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung |
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Schichtarbeitssyndrom |
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Jetlag | Selbstlimitierende Störung; keine Therapie erforderlich |