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Die Wernicke-Enzephalopathie ist eine akute und, wenn rechtzeitig therapiert, reversible Erkrankung, die durch einen schweren Thiaminmangel verursacht wird. Dieser Zustand wird am häufigsten bei Alkoholabhängigen beobachtet. Die klassische Symptomtrias besteht aus der Desorientiertheit inklusive Bewusstseinsstörungen, Augenmuskelstörungen und der Gangataxie. Allerdings sind nur bei einem Drittel der Betroffenen alle 3 Merkmale vorhanden. Das Korsakow-Syndrom ist eine schwere neuropsychiatrische Spätmanifestation der Wernicke -Enzephalopathie. Es kennzeichnet sich zusätzlich durch ein amnestisches Syndrom, Antriebsverminderung und Affektverflachung. Das Korsakow-Syndrom ist meist irreversibel. Sowohl die Wernicke-Enzephalopathie als auch das Korsakow-Syndrom können klinisch diagnostiziert werden. Die Therapie umfasst den absoluten Verzicht auf Alkohol und eine hochdosierte Thiaminsubstitution.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Die Wernicke-Enzephalopathie und das Korsakow-Syndrom sind neurologische Erkrankungen, die durch einen Mangel an Thiamin (Vitamin B1) entstehen. Die Wernicke-Enzephalopathie ist eine akute und, bei rechtzeitiger Therapie, reversible Erkrankung. Das Korsakow-Syndrom ist eine meist irreversible Erkrankung, die durch einen schwereren oder länger andauernden Thiaminmangel verursacht wird und als Folge einer nicht oder unzureichend therapierten Wernicke-Enzephalopathie auftritt. Beide Entitäten können auch gemeinsam auftreten und werden dann als Wernicke-Korsakow-Syndrom bezeichnet.
Die Wernicke-Enzephalopathie und das Korsakow-Syndrom werden durch einen schweren Thiaminmangel verursacht. Dieser Mangel ist am häufigsten zurückzuführen auf:
Molekülstruktur von Thiamin:
Bei der Wernicke-Enzephalopathie und dem Korsakow-Syndrom sind die Thiaminspiegel erniedrigt.
Sagittalschnitt des Diencephalons mit seinen hypothalamischen Kernen:
Die dargestellten Strukturen sind bei der Wernicke-Enzephalopathie stark beeinträchtigt.
Die Wernicke-Enzephalopathie und das Korsakow-Syndrom werden primär klinisch diagnostiziert. Es sollte schnell gehandelt werden und bereits bei Verdacht auf eine der Erkrankungen umgehend eine Therapie eingeleitet zu werden, um eine bestmögliche Prognose zu erzielen.
Wernicke-Enzephalopathie:
MRT des Kopfes zeigt periventrikuläre Hyperintensitäten am medialen Thalamus bilateral. Dies spricht für eine Wernicke-Enzephalopathie. Die orangefarbenen Pfeile kennzeichnen Bereiche mit Anomalien
CT-Scan des Kopfes:
Darstellung der Wernicke-Enzephalopathie mit verminderter Hyperdensität der Mammillarkörper und symmetrischen hämorrhagischen Läsionen in der Vierhügelplatte.
Neben der Therapie der vorliegenden Enzephalopathie sollten, falls vorhanden, eine akute Alkoholintoxikation Alkoholintoxikation Alkoholabhängigkeitssyndrom und alkoholbezogene Störungen, eine hepatische Enzephalopathie Hepatische Enzephalopathie Hepatische Enzephalopathie, ein Alkoholentzugssyndrom und eine alkoholische Ketoazidose therapiert werden.
Die Therapie sollte umgehend und bereits bei Verdacht einer Wernicke-Enzephalopathie erfolgen, da Gedächtnisdefizite irreversibel sein können.
Das Korsakow-Syndrom ist schwerwiegend und bedarf ggf. einer lebenslangen Therapie, da Gedächtnisdefizite oft permanent sind.
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Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
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Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.