Wundheilung und Wundbehandlung
Über den Vortrag
Der Vortrag „Wundheilung und Wundbehandlung“ von Dr. Jochen Wiegand ist Bestandteil des Kurses „Unfallchirurgie“. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
- Wundformen
- Symptome / Therapie
- Wundbehandlung
Quiz zum Vortrag
Welches sind die häufigsten Wunden?
- Mechanische Wunden
- Thermische Wunden
- Chemische Wunden
- Strahlenbedingte Wunden
- Wunden durch elektrischen Strom
Welche Aussage zur Wundheilung trifft nicht zu?
- In der Regel bewirkt die feuchte Wundbehandlung ein schlechteres Behandlungsergebnis.
- Sowohl bei primärer als auch bei sekundärer Wundheilung unterscheidet man drei verschiedene Stadien der Wundheilung.
- Myofibroblasten bewirken in der proliferativen Phase eine Kontraktion des Gewebes.
- Sekundäre Wunden nässen häufig.
- Die Regenerations- bzw. Reparationsphase dauert mehrere Wochen bis Monate.
Unter welchem der nachfolgend genannten Umstände sind Wundheilungsstörungen am wenigsten zu erwarten?
- 50-jähriger Patient
- Infektion
- Diabetes mellitus
- Behandlung mit Kortikosteroiden
- Vitamin K-Mangel
Was ist die Ursache von Kolliquationsnekrosen?
- Verätzung mit Lauge
- Verätzung mit Säure
- Ionisierende Strahlung
- Granulomatöse Entzündung durch Tuberkulose
- Erfrierung
Welche Zuordnung von Wunde und Therapie ist richtig?
- Alle Zuordnungen sind richtig.
- Wunddehiszenz – Revision
- Narbenhypertrophie – bei Kontrakturen OP
- Keloidbildung – Exzision
- Wundabszess - Revision
Welche Aussage trifft zu?
- Bei chronischen Wunden sollten nekrotische Stellen radikal entfernt werden.
- Wurde ein radikales Debridement durchgeführt, ist keine anschließende antibiotische Therapie nötig.
- Eine Dauertherapie mit Glukokortikoiden hat positiven Einfluss auf die Wundheilung.
- Kleinere Wunden sollten grundsätzlich ohne Lokalanästhesie genäht werden, um die Wundheilung nicht zu beeinträchtigen.
- Eine offene, verschmutzte Wunde sollte vor dem Nähen mit Leitungswasser gespült werden.
Welches Antibiotikum ist am ehesten Mittel der Wahl bei einer Wundinfektion mit MRSA?
- Vancomycin
- Gentamicin
- Cefuroxim
- Azithromycin
- Nitrofurantoin
Welche Aussage zur Girdlestone-Situation im Bereich der Hüfte trifft nicht zu?
- Die betroffene Extremität ist genauso belastbar wie bei der Versorgung mit einer Endoprothese.
- Die häufigste Ursache ist die Infektion eines Gelenks.
- Sie bezeichnet die operative Entfernung eines Gelenks ohne Einbau einer Endoprothese.
- Ein zufriedenstellendes Gangbild kann erreicht werden.
- Es entsteht eine deutliche Beinlängendifferenz.
Was ist Keloid?
- Ein gutartiger Tumor durch überschießendes Fibroblastenwachstum, z.B. nach einer Operation
- Hyperplasie der Synovialis, z.B. nach Gelenkbeteiligung bei einem Trauma
- Kruste über einer Wunde aus geronnenem Exsudat
- Heterotope Ossifikation
- Neugebildetes Knochengewebe nach einer Fraktur
Welcher Zustand sollte am ehesten mit einer primären Wundbehandlung, beispielsweise durch Débridement, versorgt werden?
- Zerklüftete Wunde
- Patienten mit 10 Stunden alter Wunde
- stark verschmutzte, großflächige Wunde
- Infizierte Wunde
- Bisswunden
Welche der genannten Infektionserkrankungen lässt sich am ehesten prophylaktisch mittels Vakzinierung verhindern?
- Tetanus
- Milzbrand
- Gasbrand
- Abszess
- Syphilis
Welche Aussage zu Bisswunden trifft nicht zu?
- Sie müssen immer genäht werden.
- Oft ist die prophylaktische Tetanusimpfung ratsam.
- Nach Möglichkeit sollten die Wunden exzidiert werden.
- Eine engmaschige Kontrolle ist wegen der erhöhten Infektionsgefahr unerlässlich.
- Sie können imponieren wie Riss-, Stich- oder Quetschwunden.
Welche Aussage zu Stromunfällen ist falsch?
- Niederspannungsunfälle gehen mit Verbrennungen einher.
- Hochspannungsunfälle zeigen klinisch oft die Folgen der elektrothermischen Wirkungen auf.
- Die Ersthelfer müssen zuallererst auf den Eigenschutz achten.
- Dem EKG-Monitoring kommt in der Diagnostik ein besonderer Stellenwert zu.
- Einflussfaktoren auf den Schweregrad der Verletzung sind u.a. Stromspannung, Stromart und Widerstand.
Was bezeichnet die sogenannte "Wundversorgung nach Friedrich"?
- Wundexzision und Wundverschluss (z.B. durch Naht)
- Wundexzision und partieller Wundverschluss (z.B. durch Drainage)
- Offene Wundbehandlung
- Vakuum-Wundtherapie
- Non-invasive Wundtherapie mit Säuberung und sekundärer Wundheilung
Welche Aussage zur Gasbrandprophylaxe trifft nicht zu?
- Es erfolgt eine prophylaktische Impfung bei jeder verschmutzten Wunde.
- Verschmutzte Wunden sollten mit Wasserstoffperoxyd gereinigt werden.
- Es erfolgen Debridement und Nekroseabtragung.
- Der Erreger des Gasbrandes ist Clostridium perfringens.
- Verdächtige Wunden bleiben offen um aerobe Verhältnisse zu schaffen.
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Dozent des Vortrages Wundheilung und Wundbehandlung
Dr. Jochen Wiegand
Dr. Jochen Wiegand praktiziert als Oberarzt der Chirurgischen Abteilung der Asklepiosklinik in Lich. Er hat sich auf den Fachbereich Chirurgie spezialisiert.Kundenrezensionen
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