Neoplasien
Über den Vortrag
Der Vortrag „Neoplasien“ von Prof. Dr. Ralf Lichtinghagen ist Bestandteil des Kurses „Klinische Chemie“. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
- Monoklonale Gammopathien
- Tumormaker
- Tumormaker: Korrekter Einsatz
Quiz zum Vortrag
Bei einer 55-jährigen Patientin werden folgende Tumormarker bestimmt: CEA, NSE, CYFRA 21-1, SCC. Sie dienen am ehesten der Diagnostik welches der folgenden Karzinome?
- Bronchopulmonales Karzinom
- Schilddrüsenkarzinom
- Malignes Lymphom
- Magenkarzinom
- Nierenzellkarzinom
Sie betreuen eine 34-jährige Patienten mit papillärem Schilddrüsenkarzinom. Welcher Tumormarker eignet sich am ehesten zur postoperativen Verlaufskontrolle?
- Thyreoglobulin
- Calcitonin
- AFP
- Keratin
- CA 125
Welche Aussage trifft zu?
- Hohe Serumwerte des β2-Mikroglobulin korrelieren beim Plasmozytom mit einer schlechten Prognose.
- Das Cancer Embryonale Antigen (CEA) ist aufgrund seiner gesteigerten Expression in vielen Karzinomen ein unspezifischer Tumormarker, besitzt aber eine ausgesprochen hohe generelle Tumorspezifität, da bei benignen Erkrankungen kein Anstieg zu beobachten ist.
- CA19-9 ist der wichtigste Tumormarker zur Therapie- und Verlaufskontrolle des Kolonkarzinoms.
- α-Fetoprotein (AFP), PSA und Calcitonin könnten in zukünftigen allgemeinen Präventionsprogrammen eine Rolle bei der Früherkennung maligner Erkrankungen spielen.
- Ein Anstieg des AFP ist spezifisch für maligne Keimzelltumoren.
Welcher der folgenden Tumormarker spielt in der Diagnostik maligner Schilddrüsenerkrankungen eine Rolle?
- CEA
- hCG
- NSE
- PCT
- AFP
Welche Aussage trifft zu?
- Die Progression einer malignen Tumorerkrankung kann durch einen Anstieg des jeweiligen Tumormarkers meist frühzeiiger als mit Hilfe radiologischer Methoden diagnostiziert werden.
- Tumormarker sind geeignet zur Primärdiagnostik von Malignomen.
- Ein zur Verlaufskontrolle des Pankreaskarzinoms geeigneter Tumormarker ist CA 15-3.
- Die Nikotinanamnese spielt bei der Bestimmung von CEA als Tumormarker keine Rolle.
- Zur Screeninguntersuchung auf Mammakarzinome eignet sich die Besimmung von CA 15-3.
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Dozent des Vortrages Neoplasien
Prof. Dr. Ralf Lichtinghagen
Prof. Dr. rer. nat. Ralf Lichtinghagen promovierte nach einem Chemie- und Biologiestudium an der Ruhr-Universität Bochum im Bereich der Neurobiochemie. Anfang der 90er Jahre bildete er sich an der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) zum Klinischen Chemiker/European Specialist in Laboratory Medicine (EuSpLM) weiter. Er erlangte die Venia legendi für Klinische Chemie und ist aktuell im Zentrallabor der MHH neben seinen Aufgaben in der Patientenversorgung und Forschung auch als Lehrbeauftragter für Klinische Chemie/Laboratoriumsdiagnostik im Medizinstudiengang tätig.Er ist außerdem akademischer Leiter der MTLA-Schule. Innerhalb der nationalen labormedizinischen Fachgesellschaft (DGKL) organisiert er Repetitorien für Fachwissenschaftler in Weiterbildung sowie Assistenzärzte im Fach Klinische Chemie. Seine Forschungsschwerpunkte am Institut für Klinische Chemie der MHH sind Molekulare Diagnostik und neue Biomarker.
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Auszüge aus dem Begleitmaterial
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... 6-24 Monate „wait and see“, Niedrigrisiko-MGUS keine regelmäßigen Kontrollen, Kontrolle bei klinischer Symptomatik ...
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... Problem: Organ/Tumorspezifität (siehe CEA)) •Follow-up (Haupteinsatzgebiet; Zeitvorteil (Rezidiverkennung): 1-6 Monate, Leitlinienkonformität) •Prognose (nur bei geeigneten Markern: z.B. Keimzelltumor (AFP, hCG), Multiples Myelom ...
