Melaena Pechschwarze, glänzende, stechend riechende Stühle (Teerstühle) sind auf Blutungsquellen im Magen oder Dünndarm bzw. auf verschlucktes Blut aus Speiseröhre oder Nasen-Rachen-Raum zurückzuführen. Ein ähnliches Aussehen des Stuhls kann auch durch die Einnahme von Kohlepräparaten sowie eisen- und wismuthaltiger Medikamente hervorgerufen werden. Ein blutdurchmischter Stuhl (schwarzer bis schwarzroter Stuhl) spricht für eine Blutungsquelle im Dünn- oder Dickdarm, wobei es sich in der Regel um einen Krebs, ein Geschwür oder eine Entzündung handelt. Rote Blutauflagen kommen sowohl bei Tumoren und Entzündungen des Enddarmes als auch bei Hämorriden und Afterveränderungen vor.
Es ist auch möglich, dass mit dem bloßen Auge nicht sichtbares, so genanntes okkultes Blut im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung gefunden wird. Dahinter können dann ein Darmkrebs oder Polypen des Dickdarms stecken; aber auch bei Blutfleckenkrankheiten, Divertikulose und Hämorriden lassen sich häufig Blutbeimengungen im Stuhl nachweisen.