Plastische Chirurgie

plastische Chirurgie Medizinisches Fachgebiet, das sich neben der kosmetischen Chirurgie mit Verfahren zur Wiederherstellung oder Verbesserung von Aussehen und Funktion nach Verletzungen oder bei Fehlbildungen befasst. Oft geht es um die Korrektur der äußeren Erscheinung, die die Betroffenen psychisch beeinträchtigt und ihr Zusammenleben mit den Mitmenschen stört (»Heilung der Seele mit dem Messer«). Hierzu gehören unter anderem die Operation von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten, von Missbildungen der Harnröhre und von Lähmungen. Da die plastische Chirurgie ihr Augenmerk vor allem auf die Körperform und den sichtbaren Bewegungsablauf richtet, musste sie eine eigene Technik entwickeln, für die folgende Punkte kennzeichnend sind:

1. Verpflanzungen, Einpflanzungen und Verlagerungen von Haut, Sehnen, Nerven, Knorpel, Knochen, Fett und Kunststoffen;

2. unauffällige Schnittführung, spannungsfreier Wundverschluss, schonende Nahttechnik. Innerhalb der plastischen Chirurgie kann man 3 wesentliche Bereiche unterscheiden:

1. die rekonstruktive plastische Chirurgie: Sie dient der Behebung von durch Krankheit oder Verletzung entstandenen Defekten der sichtbaren Form und Funktion;

2. die konstruktive plastische Chirurgie: Ihre Aufgabe ist die Beseitigung angeborener Form- und Funktionsmängel;

3. die anaplastische Chirurgie: Bei ihr steht die Verbesserung der äußeren Erscheinung im Vordergrund.

Ein besonderes Gebiet der plastischen Chirurgie, das eine langjährige Einarbeitung erfordert, ist die Handchirurgie, die heute erstaunliche Resultate aufzuweisen hat. So kann zum Beispiel nach unfallbedingtem Verlust des linken Daumens der 4. Finger (Ringfinger) der linken Hand auf die Basis des ersten Mittelhandknochens umgesetzt und damit die linke Hand wieder funktionstüchtig gemacht werden. Viel von sich reden gemacht haben überdies die erfolgreichen Reimplantationen (Wiedereinpflanzungen) abgerissener Arme. Ebenso beeindruckend ist der Ersatz der durch Säureverätzung oder Krebs verloren gegangenen Speiseröhre durch einen Abschnitt des Darmkanals. Geläufiger und bekannter sind verschiedene kosmetische Operationen wie die Aufbauplastik der unterentwickelten weiblichen Brust durch Implantation von Silikon-Prothesen, die Gesichtsspannung (Facelifting) zur Beseitigung von Falten oder die Oberschenkelverkürzung bei übermäßiger Körperlänge.