Bewusstlosigkeit

Bewusstlosigkeit Wenn ein Mensch das Bewusstsein verliert, ist das für die Umgebung immer ein erschreckendes Ereignis, und in der Regel ist es sinnvoll, sofort einen Arzt zu verständigen. Zwar kann es durchaus vorkommen, dass sich der Patient bis zum Eintreffen des Arztes schon wieder erholt hat, dass nur eine leichte Ohnmacht vorgelegen hat; es ist aber auch möglich, dass sich hinter der Bewusstlosigkeit eine lebensbedrohliche Erkrankung verbirgt, die unter Umständen eine sofortige Krankenhauseinweisung erfordert.

Bei Bewusstlosigkeit unterscheidet man zwischen der Synkope, der anfallartigen Bewusstlosigkeit von kurzer Dauer (Sekunden bis Minuten), und dem Koma, dem tiefen, lang dauernden Bewusstseinsverlust. Häufig geht der eigentlichen Bewusstlosigkeit eine Bewusstseinstrübung voraus, und zwar entweder in Form der Somnolenz, einer schläfrigen Benommenheit, oder in Form des Sopor, einer tiefschlafähnlichen Bewusstseinstrübung, aus der der Betroffene nur durch stärkste Reize geweckt werden kann.

Als Ursachen für den Verlust des Bewusstseins kommen in Betracht:

1. gehirnbedingte Störungen: Blutungen, Infektionen, Geschwülste, Anfallskrankheiten, Verletzungen

2. Herz- und Kreislaufstörungen

3. Atemstörungen

4. Stoffwechselstörungen: Zuckerkrankheit, Harnvergiftung (Urämie), Leberversagen usw.

5. Vergiftungen mit Schlafmitteln, Kohlenoxid (Kohlengasvergiftung), Alkohol, Pilzen usw.)

6. Geisteskrankheiten, Hysterie.

Wichtig ist eine effektive Erste Hilfe bis zum Eintreffen des Arztes: Zuerst muss man feststellen, ob der Bewusstlose noch atmet und ob sein Herz schlägt. Ist das nicht der Fall, muss man unverzüglich mit Wiederbelebungsmaßnahmen — künstliche Atmung, Herzmassage — beginnen. Bei erhaltener Atmung und Herztätigkeit ist wie folgt zu verfahren: stabile Seitenlagerung mit zur Seite gedrehtem Kopf, Öffnen beengender Kleidungsstücke, gegebenenfalls leichtes Zudecken, um den Körper vor Auskühlung zu schützen. Bei auffällig rotem Gesicht des Betroffenen — möglicherweise ausgelöst durch Schlaganfall, Sonnenstich oder Hitzschlag — wird der Bewusstlose mit erhöhtem Kopf gelagert. Erste Hilfe, S. 725.